OCD van het schoudergewricht

Deze vorm van OCD komt voornamelijk voor bij de grotere, snel groeiende rassen bij pups tussen de vier en twaalf maanden.
OCD is een aantasting van de kraakbeenlaag van het gewricht. Het optreden van deze beschadiging is deels erfelijk bepaald.
Er zijn echter ook externe factoren die, net als bij HD, kunnen bijdragen tot de ontwikkeling van OCD : verkeerde voeding, trappen lopen, overgewicht, enz.
Dit wordt nog verergerd door te veel calcium in de voeding. Er ontstaat door de ongelijke belasting kraakbeenschade in het gewricht met artrosevorming tot gevolg.
De pijn komt deels door de zwelling van het gewricht en deels door de kraakbeenschade zelf.

 

Anatomie

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

De schouder bestaat uit een aantal onderdelen :

  • Beenderen : Het schouderblad (scapula) en het bovenarmbeen of humerus genoemd.
  • Gewricht : Het glenohumeraal gewricht (schouder gewricht) tussen de kop van de bovenarm en het gewrichtsoopervlak van het schouderblad (glenoid)
  • Ligamenten : Ligamenten of gewrichtsbanden zijn bindweefsel structuren, wit en flexibel, die de beenderen met elkaar verbinden en begeleiden in hun bewegingen ten opzichte van elkaar.
    Gewrichtskapsel : Een dunne zak vormige structuur die het schoudergewricht omgeeft en voor en achteraan verstevigd wordt door de gewrichtsbanden.
  • Pezen : Dit zijn dikke, koordachtige weefselstructuren die de spieren met het bot verbinden. De meest gekende pezen in de schouder zijn de rotatorcuffpezen.
  • Spieren : Deze dragen de schouder en laten hem toe te bewegen in alle richtingen.
  • Bursa : Om hevige wrijving van bewegende structuren ten opzichte van elkaar te vermijden bevindt zich een klein slijmbeurs tussen deze elementen. Dit soort zakje is met een kleine hoeveelheid vocht gevuld.

 

 Symptomen

  • Honden die mank zijn bij het opstaan, voornamelijk honden van grote rassen en die snel groeien komen in aanmerking.
  • Er is pijn bij het strekken van de schouder.
  • Deze dieren hebben meestal een sterk gezwollen schoudergewricht.
  • De ouders kunnen erfelijk belast zijn en hebben misschien een voorgeschiedenis van OCD

Diagnose

  • Aan de hand van de klinische symptomen.
  • Radiologie: op radiologie zien we dan een soort afplatting van de humerus kop.
  • Ct-scan: soms is op radiologie niets te zien en brengt een CT-scan meer duidelijkheid.

 


rx van een normale schouder


rx van een schoudergewricht met OCD

 

Behandeling

  • De behandeling bestaat uit het wegnemen van het stuk kraakbeen die los zit.
  • Daarna wordt deze plaats gecurreteerd tot bloedens toe
  • Het schoudergewricht wordt dan uitvoerig gespoeld met een warme fysiologische oplossing waarin een antibioticum is opgelost.
  • Het gewricht wordt leegezogen, waarna het gehecht kan worden.


Hier ziet u de stukjes kraakbeen die uit de schouders werden verwijderd.

Klik hier om een schouder OCD operatie te volgen in woord en beeld .

Nabehandeling

De nazorg, die door U gedaan wordt is van cruciaal belang voor de verdere genezing van uw hond zijn schouder.

  • De hond dient gedurende de eerste vier weken aan de leiband te lopen (ook voor een klein plasje …).
  • De wond dient schoon en zuiver gehouden te worden.
  • Na veertien dagen komt u terug om de huidhechtingen te laten verwijderen.
  • Vanaf de tweede week na operatie past u actieve massage toe d.w.z. strekken en buigen van het schouder gewricht.
  • Vanaf de derde week kunt u starten met een wandeling, beginnende met 8 keer 2 minuten per dag opbouwend naar 8 keer 5 minuten per dag.
  • Voortaan kunt u in ons revalidatiecentrum "Elkoo" terecht om de revalidatie van Uw hond te versnellen en aangenamer te maken. Hierbij gaat de hond verschillende sessies ondergaan van hydrotherapie waar door de gewichtloosheid de gewricht veel sneller zal gebruikt worden.

Na 6 weken zien wij u dan nog eens terug voor een algemene controle.

Een ander belangrijk onderdeel in de revalidatie is het geven van :

  • een ontstekingsremmer, als artrose remmer en pijnstiller.