keer terug naar de vorige pagina
OCD van het schoudergewricht
Deze vorm van OCD komt voornamelijk voor bij de grotere, snel groeiende rassen bij pups tussen de vier en twaalf maanden. OCD is een aantasting van de kraakbeenlaag van het gewricht.
Bij trappenlopen kan zo'n beschadiging van het kraakbeen (makkelijker) voorkomen.
De gevoeligheid voor het optreden van deze beschadiging is erfelijk. Als mogelijke oorzaak wordt aangegeven een ontwikkelingsstoornis t.g.v. overbelastingen/of overgewicht.
Dit wordt nog verergerd door te veel calcium in de voeding. Er ontstaat door de ongelijke belasting van het kraakbeenschade in het gewricht met artrosevorming tot gevolg heeft. De pijn komt deels door de zwelling van het gewricht en door de kraakbeenschade zelf.
Anatomie
De schouder bestaat uit een aantal onderdelen :
- Beenderen : Het schouderblad (scapula) en het bovenarmbeen of humerus genoemd.
- Gewricht : Het glenohumeraal gewricht (schouder gewricht) tussen de kop van de bovenarm en het gewrichtsoopervlak van het schouderblad (glenoid)
- Ligamenten : Ligamenten of gewrichtsbanden zijn bindweefsel structuren, wit en flexibel, die de beenderen met elkaar verbinden en begeleiden in hun bewegingen ten opzichte van elkaar.
Gewrichtskapsel : Een dunne zak vormige structuur die het schoudergewricht omgeeft en voor en achteraan verstevigd wordt door de gewrichtsbanden.
- Pezen : Dit zijn dikke, koordachtige weefselstructuren die de spieren met het bot verbinden. De meest gekende pezen in de schouder zijn de rotatorcuffpezen.
- Spieren : Deze dragen de schouder en laten hem toe te bewegen in alle richtingen.
- Bursa : Om hevige wrijving van bewegende structuren ten opzichte van elkaar te vermijden bevindt zich een klein slijmbeurs tussen deze elementen. Dit soort zakje is met een kleine hoeveelheid vocht gevuld.
Symptomen :
- Honden die mank zijn bij het opstaan, voornamelijk honden van grote rassen en die snel groeien komen in aanmerking.
- Er is pijn bij het strekken van de schouder.
- Deze dieren hebben meestal een sterk gezwollen schoudergewricht.
- De ouders kunnen erfelijk belast zijn en hebben misschien een voorgeschiedenis van OCD
Diagnose :
- Aan de hand van de klinische symptomen.
- Radiologie, op radiologie zien we dan een soort afplatting van de humerus kop.
Links is de foto van een normale schouder en rechts twee schouders met OCD. De meest rechtse is het ergst aangetast.
Behandeling :
- De behandeling bestaat erin het wegnemen van het stuk kraakbeen die los zit.
- Daarna wordt deze plaats met een soort lepeltje geactiveerd tot bloedens toe zodat er ingroei kan zijn van nieuw kraakbeen.
- Alles wordt dan gespoeld en dichtgehecht.
links zie je de "krak" in het kraakbeen en rechts is het stuk loszittend kraakbeen verwijderd. De meest rechtse foto toont hoe erg de OCD was.
links zie je de OCD zitten, in het midden tillen we de OCD op zodat je goed kan zien hoe dit een flap is, rechts is de flap verwijderd en het letsel gecurreteerd.
Dit zijn foto's genomen tijdens een OCD-operatie van de schouder bij een 9 maanden oude Cane Corso. De schade in het gewricht was hier al aanzienlijk want de hond liep al verschillende maanden mank rond.
Een operatie in woord en beeld kun je hier volgen.
Nabehandeling :
De nazorg, die door U gedaan wordt is van cruciaal belang voor de verdere genezing van uw hond zijn schouder.
- De hond dient gedurende de eerste vier weken aan de leiband te lopen (ook voor een klein plasje …).
- Na veertien dagen komt u terug om de huidhechtingen te laten verwijderen. Vanaf de tweede week na operatie past u actieve massage toe d.w.z. strekken en buigen van het schouder gewricht.
- Vanaf de derde week kunt u starten met een wandeling, beginnende met 8 keer 2 minuten per dag opbouwend naar 8 keer 5 minuten per dag.
- Voortaan kunt u in ons revalidatiecentrum "Elkoo" terecht om de revalidatie van Uw hond te versnellen en aangenamer te maken. Hierbij gaat de hond verschillende sessies ondergaan van hydrotherapie waar door de gewichtloosheid de gewricht veel sneller zal gebruikt worden.
Na 6 weken zien wij u dan nog eens terug voor een algemene controle.
Een ander belangrijk onderdeel in de revalidatie is het geven van :
- een voedingssupplement, artromix , als artrose remmer.
- ontstekingsremmer, Rimadyl, als artrose remmer en pijnstiller.
© 2003 - dierenkliniek Causus - Oudenburg (Belgium) - info@causus.be - disclaimer
